المحاضرة السادسة
اصابات الاشريكيا القولونية
E.Coli infections
وتشمل عدة حالات مرضية مختلفةتضم :
1- التسمم الدموي بالاشريكيا القولونيةColisepticemia
2- الورم الحبيبيColigranuloma
3- التهاب العين Panophthalamitis
4- التهاب الصفاق Peritonitis
5- التهاب قناة البيض Salpingitis
6- التهاب السرة Omphalitis
7- التهاب الاكياس الهوائية Air Sacculitis
8- التهاب الغشاء الزليلي Synovitis
9- التهاب الانسجة تحت الجلد Cellulitis
10-التهاب عظام فقرات الصدر الاخيرة Osteomyelitis
11- التهاب الامعاءEnteritis
وكل هذه الحالات المذكورة تكون فيها الاشريكيا القولونية عاملا مرضيا مباشرا او عاملا مصاعفا ومساعدا للمرض , ولقد وج ان بعض العتر المعزولة من الانسان تحملها الدواجن وتكون مصدرلاصابة الانسان بهذه البكتريا واهم عترة هي O157:H7 والتي تسبب حالات التهاب الامعاء النزفي Hemorrhagic enteritis وكذلك تمتلك خاصية المقاومة للمضادات الحياتية لاحتوائها على البلازميد .
طرق الاصابة :
1- تلوث الماء والهواء بالبكتريا المرضية
2- بواسطة البيض المصاب حيث تتلوث قشرة اللبيضة براز الطيور المصابة .
الاصابة عن طريق المبيض او قناة البيض المصابة وتكون نسبة الفقس قليلة حيث تهلك الاجنة قبل الفقس.
التهاب الاكياس الهوائية Air saculitis :
وتكون نتيجة لاصابة الجهاز التنفسي بامراض اخرى مثل التهاب الشعب المعدي infectious bronchitis والمرض التنفسي المزمن او مرض نيوكاسل , وفي مثل هذه الحالات تسبب الاشريكيا القولونية مضاعفات شديدة للطيور المصابة وتحدث احيانا اصابة الاكياس الهوائية في الافراخ بواسطة الاشريكيا القولونية دون وجود مرض اخرخاصة اذا كانت هنالك ظروف جيدة للبكتريا لتستقر وتتكاثر في الاكياس الهوائية كوجود نسبة عالية من غاز الامونيا او الغبار اللذان يببان تلف الاغشية للاكياس الهوائية ممايساعد هذه البكتريا الموجودة يالعداد هائلة الى الدخول واحداث المرض خاصة وهي موجودة في فرشة القاعات بصورة طبيعية , كذلك ممكن ان تحدث الاصابة بعد اعطاء لقاحات النيوكاسل خاصة عن طريق الرش الناعم وبعترة مثل عترة لاسوتا ونفس هذه الحالة تحصل عند التلقيح ضد مرض الالتعاب الشعبي المعديInfectious bronchitis (IB) .
الاعراض السريرية :
اهم الاعراض هي الاعراض التنفسية والتي تشابه حالات المرض التنفسي المزمن CRD والتي تشمل العطس والرشح الانفي وصعوبة التنفس ويلاحظ تغيرات مرضية على الطيور المصابة حيث يزداد سمك الاكياس الهوائية لعدة مرات وتكون غير شفافة رمادية اللون او صفراءوتحتوي على مواد مخاطية او متجبنة مع التهاب التامور الليفي Fibrinous pericarditis والتهاب محفظة الكبد الليفي .
التسمم الدموي الحاد Acute septicemia :حالات حادة تصيب الافراخ والدجاج النامي والبالغ وتتميز بكون الطيور الهالكة بحالة جسمية جيدة مع وجود طعام في الجهاز الهمضي التي تدل على ان الحالة التي هلك فيها الطيور حالة حادة وهذه الحالة مشابهة كثيرا لحالات تايفوئيد الدجاج والكوليرا في الدجاج النامي والبالغ .
اهم التغيرات المرضية التي تلاحظ في الدجاج الهالك هي احتقان واضح في عضلات الصدر والكبد وباللون الاخضر اضافة الى وجود بقع صغيرة متنخرة عليه فقد نلاحظ التهاب التجويف المساريقي والتهاب التامور في مثل هذه الحالات .ان حالات التسمم المعودي بالاشريكيا القولونية تكون عند امتلاك بعض عتر الاشريكيا القولونية القابلية على اختراق الحواجز الطبيعية في الجسم خاصة في الامعاء وهذه القابلية او الصفةيسيطؤ عليهاالبلازميد .
الورم الحبيبي Coli Granuloma :
تحدث هذه الحالة عادة في الدجاج والرومي ويتميز بوجود الورم الحبيبي في الكبد والاثنى عشري والاعور والغشاء المساريقيويتميز الورم الحبيبي المتسبب عن ىالاشريكيا القولونية بعدم اصابته للطحـــــــــالوهذه مهمة للتميز بين سل الطيور وهذا المرض وهذه الحالة غير شائعة في الدواجن ولكنها تحدث احيانا في بعض القطعان وقد تصل نسبة الهلاك الى 75%.
اهم ميزات الورم الحبيبي هو تشابهه مع السل لكنه يختلف عنه بكثرة خلايا الهتروفيل وعدم تصبغ بكتريا الورم الحبيبي بصغبة بكتريا السل الصبغة المقاومة للحامض Acid fast stain .
التهاب المفاصل والعظام Artheritis and Osteomyelitis:
بسبب الاشريكيا القولونية من الحالات الشائعة وان معظم العزلات البكيترية من حالات المفاصل عادة تطعي نفس الاعراض عن حقنها بالوريدوفي اغلبالحالات تاتي حالات التهاب المفاصل بعد حالات التسمم الدموي الحاد بالاشريكيا القولونية .
اكثر المفاصل التي تصاب بهذه الجرثومة هو مفصل العرقوب Hock Jointوكذلك التهاب مفاصل الفقرات الصدرية والفقرات الحوضية Thoracolumber وتؤدي الى حالات عدم القدرة على المشياو الشلل بسبب الضغط الذي تولده هذه الحالة على الحبل العصبي .
التهاب العين Panophthalamitis :
ويشمل هذا النوع من الالتاهب جميع مكونات العين ويتميز بوجود قيح في التجويف الامامي للعين anterior chamber وتكون هذه الحالة عادة احدى علامات التسمم الدموي Septicemia ويهلك الطير المصاب خلال فترة قصيرة من ظهور اعراض المرض وفي كثير من الحالات تصاب العينين سويا.
واهم التغيرات المرضية هو تخلل خلايا الهتروفيل والخلايا الوحيدة البلعميةفي معظم اجزاء العين .
التهاب قناة البيض Salpingitis :
تحدث هذه الحالة عادة عند اصابة الاكياس الهوائية البطنية اليسرى بالاشريكيا القولونية في الاناث حيث يمتد الاالتهاب الى قناة البيض وفي المراحل المتقدمة المزمنة تكون قناة البيض متوسعة وتحتوي على مواد متجبنة وهذه المواد المتجبنة عبارة عن افرازات وخلايا التهابية متنخرة وفي بعض الاحيان تاتي الاصابة بهذه الجرثومة عن طريق المهبل , يهلك الدجاج المصاب خلال الاشهر الستة الاولى من عمره واذا عاش فسيكون غير منتج .
التهاب الاغشية تحت الجلد Cellulitis :
تتميز هذه الحالة بوجود طقبات من المواد المتجبنة تجتوي على خلايا متغيرة ( هتروفيل ) تحت الجلد وعادة تصيب المنطقة بين الفخذين وتكمن اهمية هذه الحالة في الناحية الاقتصادية حيث تزداد اعداد الدجاج الذي يرفض في المجزرة بسبب التلف الواضح في الجلدوتكثر هذه الحالات مع التهاب السرة .
التهاب الامعاء Enteritis :
لقد ثبت ان بعض العزلات لجرثومة الاشريكيا القولونية لها القابلية على انتاج السموم المعوية enterotoxin وتتميز هذه الانواع من السموم بكونها مواد بروتينية تحفز الجهاز المناعي الا ان تاثيرها موضعي مما يزيد خلايا الامعاء من افراز السوائل دون احداث تغيرات نسيجية مرضية في الامعاء .
التشخيص :
عزل البكتريا المرضية هي الطريقة الاكثر اتباعا في تشخيص حالات الاشريكيا القولونية .
التشخيص المقارن:
1- التهاب الغشاء الزليلي والمفاصل ممكن ان يكون مسببها جرثومة المايكوبلازما والمكورات العنقودية و السبحية وباستورلا ملتوسيدا وفي مثل هذه الحالات يكون عزل المسبب المرضي وتشخيصه هو الطريق للتفريق بين هذه الامراض.
2- يمكن ان يكون الورم الحبيبي هو عصيات السل ويمكن التفريق بين هالتين الحالتين بواسطة صبغ العزلة البكتيرية بصبغة Acid fast stain.
3- ويمكن تميز حالات التسمم الدموي عن حالات التايفوئيد وكوليرا الدجاج وزهري الطيور بواسطة عزل المسبب المرضي وتشخيصه .
العلاج::
1- ستربتوماسين
2- تتراساكلين
3- نيوماسين
الا ان تكون الجرثومة مقاومة لهذه المضادات الحياتية فيجب اجراء فحوصات الحساسية لتشخيص افضل المضادات لعلاجها
الوقاية :
1- استعمال لقاح ميت يحمل المصل O78:K80.O2:K1حيث اعطكى نتائج جيدة .
2- لقاحات تحتوي على عتر حية وتحتوي على البلازميد حيث حورت وراثيا واعطت نتائج جيدة في الرومي .
3- تعقيم الماء والعلف واعطاء العلف الحبيبي حيث يقلل فرص الاصابة وانتشار الاصابة باشريكيا القولونية .